首先說明一下參考的各醫療費用 :
日額 : 按各大醫院病房費與看護考量,建議日額5000以上。
實支 :
如範例 : 健保不給付的各種新型醫材、療法要花多少
錢?
陶瓷、鈦合金、人工關節 數萬-10萬元以上
攝護腺氣化切除用雷射用光纖EA 13萬8,000 元
美敦力布恩頸椎椎間盤植入物EA 25萬3,000 元
信迪思人工頸椎間盤EA SYNTHES 26萬9,100 元
人工腰椎椎間盤 EA SYNTHES 28萬7,500 元
牛心瓣膜 30萬以上
塗藥心臟支架(3支) 30萬以上
健保實施DRG制度後應提高實支保額,最好是30萬/月 以上。
門診手術 : 建議找理賠互搭的,或都有。
原則是條款明列雜費>條款明列手術費>通融理賠。
意外險 : 因殘廢是按殘廢等級理賠,建議500萬以上!!
殘廢等級 給付比例 殘廢等級 給付比例
第一級 100% 第七級 40%
第二級 90% 第八級 30%
第三級 80% 第九級 20%
第四級 70% 第十級 10%
第五級 60% 第十一級 5%
第六級 50%
失能險 :
根據統計資料顯示,身心障礙者致成殘廢原因中,疾病致殘占57.9%
、先天因素占12.6%、意外及交通事故占10.9%,顯見疾病致殘占近
6成才是最大原因,因此規劃殘廢殘扶險有其必要。
同以上殘廢表,建議500萬以上,5萬以上。
癌症 : 目前癌症最可怕是標靶藥物的費用,EX:
癌症標靶治療 資料來源:國家衛生研究所
藥名 適用癌症費用
Herceptin (賀癌平) 轉移性乳癌70~80萬元/年
MahThera (莫須癌) 復發或對化療有抗藥性的非何杰金氏淋巴瘤
一劑48,400元;6個療程29萬元
Avastin (癌思停) 轉移性大腸直腸癌17萬元/月;100萬元/年
Erbitux (爾必得舒) 轉移性大腸直腸癌局部晚期頭頸癌15~20萬
元/月;240萬元/年
Iressa (艾瑞莎) 肺腺癌2,100/顆;90萬元/年
Tarceva (得舒緩) 非小細胞肺癌3,000/顆;130萬元/年
Nexavar 晚期腎癌18~20萬元/月
大腸癌的標靶藥物"爾必得舒"一年需要240萬,故建議200萬以
上!! 建議可以一次理賠的重疾險或初次罹癌險規劃。
壽險 : 需考量的點較多,如是否已婚需撫養老婆.小孩.爸媽.是
否有貸款 ? 如有一天不在希望可以留給爸媽多少保障 ?
基於以上各點,建議以下組合 : (以15歲以上男女為例
(壽險如上,以下暫提供壽險以外保障)
建議額度保障整理
醫療日額 : 5,000 以上
醫療實支 : 30萬 以上
門診手術 : 12萬 以上
住院手術 : 30萬以上
特傷重疾 : 200萬 以上
意外身故 : 500萬 以上 (考慮以下殘廢)
意外殘廢 : 1000萬(按比例) + 每月5萬 (1~6級殘以上)
疾病殘廢 : 500萬(按比例) + 每月5萬 (1~6級殘以上)
以上保障,以30歲男女為例,年保費約3.2~3.3萬左右
以上規劃皆為考量目前健保實施之DRGS制度與實際各醫療項目
費用,提供給大家參考囉^^
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