這是很容易與殘廢險殘扶險混淆的商品,長期照護險的理賠通常

 

兼具殘廢險一次給付與殘扶險的每月給付,但理賠範圍是必須

 

注意的地方。

 

按照不同公司的商品可以大致分為三 :

 

1.以殘廢等級為理賠 :

 

a.一次給付 : 大多是1-11級殘,按殘廢程度之百分比 x 保額

 

   理賠。比如投保保額100萬為例,按殘廢程度大致如下理賠:

 

未命名

 

 因此保額的高低就很重要囉,主計處統計,需要長期照護人口以45-64歲

 

醫療費用最高,其次為15-44歲,顯示長期看護的需求並非老人專利若預

 

算有限者,比較推薦保期險 即可

 

少部分公司可以保到500萬,建議可以保500萬以上。

 

b.每月給付 : 大多是6級殘以上每月給付一筆金額。

 

保額多少足夠 ? 如下,建議最少都要3萬以上 !

 

未命名

 

而期間,根據統計殘廢者平均10年內身故,因此注意至少給付10

年以上。如聯結

 

理賠20年?病患多僅撐10

2014/01/24

【聯合報/記者孫中英/台北報導】

壽險業的長期看護險,標榜最高可理賠十五或廿年。不過根據醫療

 

院所統計,需要長期看護的病患最多再活八到十年,根本無法領這

 

麼久。

 

長看險保單多會設計成可「長期固定給付」,例如最高可領十五到

 

廿年的長期看護保險金;有些公司設計成每月給付,讓保戶每月領

 

回保險金,拿來支付請看護的費用。

 

壽險業者表示,若長看險保證可領十五年,但當事人在五年內即死

 

亡,目前多數保單都會提供保費返還;即將保戶已繳保費的總額減

 

去已理賠金額,退還給保戶家屬。

 

目前市面上大部分商品理賠期間都超過10年,不過理賠期間是考量

 

的其一而已,再次強調理賠範圍與理賠保額是否容、足夠承擔風

 

險才是重點 !

 

2.以無法自理生活為理賠 :

 

 以下6種情形符合3種以上


1.無法自行起床


2.無法走動


3.無法自己進食

 

4.無法自己沐浴

  


 

5.無法自己穿脫衣


6.無法自己如廁

  

 

「器質性痴呆」,在意識清醒下有認知障礙,失去思考理解、推理

 

判斷及記憶能力,須他人看護照顧者。

 

p.s 「器質性痴呆」指按行政院衛生署最新刊印之『國際疾病傷害

 

及死因分類標準』編號第二百九十號及第二百九十四號所稱病症

 

,且經醫院檢查診斷確定者為準。

 

本款所稱意識清醒的情形下有「分辨上之障礙」係指經專科醫師

 

診斷判定,符合下列三項分辨障礙中之二項以上者:

 

A.時間的分辨障礙:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。

 

B.場所的分辨障礙:經常無法分辨自己的住居所或現在所在之場

所。

 

C.人物的分辨障礙:經常無法分辨日常親近的家人或平常在一起

的人。

 

不多解釋,可以自行與1.殘廢比較,個人非常不推薦此類商品,因

 

為要達到理賠條件太難了!! 相對來說理賠範圍是很小的。

 

 3.以特定傷病或全殘為理賠 :

 

比如腦中風癱瘓昏迷阿茲海默症..等,若非罹患特定傷病或全

 

殘便不理賠。而再以其條款中之腦中風為例 :

 

未命名

 

理賠上亦有判定時間(6個月也太久了~"~)與遺留障害..等限制,投保前應注

 

意理賠範圍與條件再選商品。與1.很類似的殘廢殘扶險可以參考此

 

(按此聯結)。

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